檢舉或通報人姓名
檢舉或通報人身份
檢舉或通報時間
年 月 日 時
檢舉或通報方式
檢舉或通報事項
事件經過
導師意見
導師簽名
日期
年 月 日
綜合意見
□疑似校園霸凌事件，編號000-00號。
□校安事件。
□查無此事。
□檢舉、通報資訊不足。
擬辦：
校長批示
